下肢静脉曲张的临床表现

　　慢性静脉疾病

　　慢性静脉疾病是指长期广泛的静脉异常(如下肢静脉曲张)和功能异常(如静脉回流)。换句话说，下肢静脉曲张实际上是慢性静脉疾病的临床表现。

　　静脉曲张常见的原因有四个：

　　1、简单的下肢静脉曲张

　　2、髂静脉压迫综合征

　　3、下腔静脉阻塞综合征(布加综合征)

　　4、下肢深静脉血栓形成综合征

　　下肢静脉曲张的临床表现：

　　1、浅静脉曲张：这是很常见、很具特色的临床表现之一。浅静脉曲张表现为迂曲、扩张、扭曲和不同程度的组合。

　　2、酸痛、疼痛和沉重感：酸痛、疼痛和沉重感因人而异，表现出不同的严重程度。这组症状是静脉高压的特征性表现。由于静脉压升高和浅静脉扩张，静脉外膜感受器受到刺激，下肢疲劳、酸痛、肿胀和疼痛。站立或行走后，疼痛、酸痛和沉重感在休息或抬高四肢后更为常见。

　　3、肢体肿胀：由静脉曲张引起的肢体肿胀通常发生在踝关节，可以延伸到小腿。

　　4、下肢皮肤营养病变：小腿出现皮肤色素沉着、皮炎、湿疹、溃疡等皮肤营养病变。

　　5、血栓性浅静脉炎：静脉内曲张的血流相对缓慢。轻微创伤后易刺激血栓形成，继发感染性静脉炎和静脉周围炎。最典型的症状是患肢突然疼痛。在严重的情况下，它不能行走。在曲张的浅静脉中，突然出现红肿、发热和疼痛。局部可触及硬结甚至肿块。在严重的情况下，它可能伴有全身症状，如发烧。

　　6、静脉曲张破裂出血：多发生在足靴区和脚踝，由于静脉压力高，出血速度快，需要紧急处理。

　　分类

　　临床表现

　　C0

　　无静脉疾病体征(疼痛、肿胀、沉重感)

　　C1

　　或网状静脉毛细血管扩张或网状静脉

　　C2

　　浅静脉曲张

　　C3

　　静脉性水肿

　　C4

　　皮肤营养改变(色素沉着、湿疹等)

　　C5

　　皮肤变化+溃疡愈合

　　C6

　　皮肤变化+活动性溃疡

　　C0：简言之，静脉肿块没有曲张，但存在下肢静脉功能不全的临床症状，包括活动后肢体肿胀、疲劳和疲劳。这一水平尤其容易被忽视。

　　C1：细血管扩张、网状静脉扩张、冠状静脉扩张三种不同表现。

　　C2：浅静脉曲张是指皮下扩张的静脉直径大于或等于3mm。

　　C3：活动后主要表现为静脉性水肿。

　　C4：皮肤营养变化，最常见的表现有三种：

　　1、色素沉着，早期皮肤变成浅黑色色素沉着，常见于脚踝周围，可扩展到小腿和足部。

　　2.湿疹，表现为红斑、水泡、渗出或鳞状红斑，严重者可累及整个下肢，又称淤积性皮炎。

　　3、脂质硬皮症表现为患肢皮肤局限性硬化，可伴有疤痕和挛缩，涉及皮肤、皮下组织甚至筋膜。这是一种严重的皮肤病变。当伴有急性皮下组织炎时，局部皮肤会变红和疼痛。

　　C5、C6是一种由静脉曲张组成的溃疡，C5是一种愈合性溃疡，而C6是指溃疡延迟愈合的情况。

　　静脉曲张病人的注意事项：

　　1.避免长时间站立，必要时每隔几分钟交换一次支撑腿，经常做抬腿和勾脚运动，促进血液循环。

　　2.静坐时双腿平行，不要交叉双腿，每40分钟站起来活动一会儿。

　　3.经常锻炼多散步，增强腿部力量，养成一天躺几次抬腿的姿势，高于心脏，可以促进腿部静脉血液循环。

　　4.保持正常体重，过重会增加腿部静脉的负担。

　　5.平时不要提重物太久，不要束腰过紧。

　　6.多吃富含纤维的食物和水果，防止便秘。